Bioquimica Clinica. Enzimas para valoracion del Infarto

Universidad de Oriente
Núcleo Bolívar
Escuela de Ciencias de la Salud
Bioquímica Clínica



Perfil Enzimatico para la Valoracion del infarto agudo del Miocardio



























Prof: german guzman

Bachiller:
Rodríguez Fanny
C.I. 16.648.573



Cuidad bolívar junio del 2008


Introducción


Es el termino utilizado para describir los cambios necróticos agudos del miocardio debidos a la privación de forma repentina y catastrófica del aporte sanguíneo coronario durante un período de tiempo suficiente, resultado casi siempre de una oclusión coronaria aguda (trombosis, hemorragia sucínteme, o rotura de placa de ateroma).Muchos pacientes con ataques cardiacos agudos mueren en el transcurso de las primeras dos horas después de la iniciación de los síntomas, siendo difícil en estos casos demostrar los cambios estructurales de la necrosis aguda del miocardio pues las técnicas anatomopatológicas disponibles, no son capaces de descubrir los cambios más tempranos del infarto; siendo en estos casos la muerte consecuencia de arritmia grave por cambios electro fisiológicos precoces que llevan a la muerte súbita.
La patología coronaria alcanza actualmente proporciones epidémicas; según cifras de la Organización Mundial de la Salud (OMS), esta patología es responsable de un tercio de las muertes en varones entre 45 y 54 años de edad y de la muerte de 4 de cada 10 varones en todos los grupos de edades.






























LDH

Fundamento:

Para la determinación de la actividad de LDH en suero en 1955. Este método se baso en el clásico ensayo de Kubowitz y Ott 1943, utilizando la reacción de lactato a piruvato.
La relación de lactato a piruvato se convirtió en la reacción de preferencia aunque sea lenta, porque el rango de linealidad es amplio y no requiere de pre incubación.
El presente método se basa en esta reacción y fue optimizado para mayor sensibilidad y linealidad.

LDH
L-lactato + NAC ----------------›pirubato + NADH + H

Lactato deshidrogenasa cataliza la oxidación de lactato a piruvato con reducción simultanea de NAC a NADH. La cantidad de NAD reducido puede medirse como un incremento en absorbencia a 340nm. Esta cantidad es directamente proporcional a la actividad de LDH en suero

Procedimiento

Longitud de onda =340nm
Temperatura =25ºC,30ºC,37ºC
Blanco = agua
Reactivo = 1ml(pre-incubado por 5 min)
Muestra =25Ul ( pre- incubado)

Mezclar por inversión

Incubar =1min.a la temperatura de la reacción
Lectura = leer la observancia cada minuto durante 2 min.

Determinar la ∆ Abs/min. El ∆ Abs/min.
Multiplicado por el factor 6592 da el resultado en UI/L.

Valores de referencia

30ºC
37ºC
Hombres
50-166UI/L
80-285UI/L
Mujeres
60-132UI/L
103-227UI/L

Calculo:
Factor = 6980
Absorbencia 1minuto = 0.376
Absorbencia 2 minuto =0.337

L1-L2= 0.376 – 0.337 =0.039 = 0.0195x6980=136.11
2

Los valores obtenidos se encuentran entre los esperados



Bibliografía

PASTERNAK RC, BRAUNWALD E, SOBEL BE. Acute myocardial infarction
www.infarto al miocardio-monografias_com.htm